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反流性食管炎5年后不会癌变。反流性食管炎5年，属于比较长时期的顽固性食管炎。需要找到食管炎的病因，是肥胖、吸烟还是饮酒。如果存在这些问题，就要改变这些不良的生活习惯，戒烟戒酒，减肥，增加运动。药物主要是抑酸类药物，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。也可使用食管黏膜保护剂，如硫糖铝、磷酸铝凝胶、桂希片等。促进胃肠蠕动的药物有多潘立酮和多潘立酮口服液。如果经过正规治疗后，症状仍然反复，治疗效果不好，应进行胃镜检查，排除食管裂孔疝。如果有食管裂孔疝，反流性食管炎会非常顽固，需要长期治疗，可能会伴随终生。重度食管裂孔疝可通过胸外科手术修复，术后反流症状应明显缓解。

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